Bebek Sağlığı

Bebeklerde ROP Muayenesi

Mevzubahisi küçük bebeğiniz olduğunda sıhhat meselelerine ve hakimiyetlerine müteveccih her türlü vaziyet sizin için en ehemmiyetli mevzular haline kazanç. Özellikle prematüre bir bebek sahibi iseniz süresinde doğan yenidoğanlara mukayeseyle dikkatli olunması gereken çok daha fazla husus vardır.

Zira bu ufaklarda bazı uzuvlar, erken doğum nedeniyle gelişimini bitirememiş olabilir. Göz de bu uzuvlardan biridir ve gözler rop hastalığına karşı rop tetkiki ile belirli aralıklarla hakimiyet edilmesi gerekir.

Peki rop tetkiki nedir? Hangi bebeklere yapılması gerekir? Ne zaman ve nasıl uygulanır?

İçindekiler

Rop Tetkiki Nedir?Prematüre Retinopatisi Neden Olur?Hangi Bebekler Tehlike Altındadır?Bebeklere Rop Tetkiki Ne Zaman Yapılır?Rop Tetkiki Nasıl Yapılır?Prematüre Retinopatisi Rehabilitasyonu

Rop Tetkiki Nedir?

Rop tetkikinin ne olduğunu kavramak için öncelikle rop hastalığını ve bu hastalığın nelere neden olabileceğini öğrenmek gerekir.

Rop, açılımı Retinopathy of Prematurity olan ve prematüre retinopatisi olarak öğrenilen bir çeşit göz hastalığıdır. Görmeyi sağlayan ağ tabaka katmanını besleyen damarların anormal genişlemesi neticeyi ağ tabaka katmanında yırtılma ve ayrışmaların oluşması ile alana kazanç. Zamanında teşhis ve rehabilitasyon edilmediği takdirde bu hastalık bebeklerde âmâlığa kadar ilerleyebilir.

Rop tetkiki ise prematüre retinopatisi hastalığının teşhis edilmesine destekçi olan bir tetkik biçimidir. Bebeğin ilerleyen yarıyıllarda değişik görme meseleleri ile karşılaşmasını önlemek ismine hayati ehemmiyet taşır.

Prematüre Retinopatisi Neden Olur?

Prematüre bebek dünyaya getiren ebeveynler için, erken doğan bebeklerde en sık görülen hastalıkların başında gelen rop hastalığının sebebi ve nasıl büyüdüğü büyük bir merak mevzusudur.

Anne karnındaki bebeğin göz gelişimi, 16-17. haftalar arasında başlar ve doğumdan sonra takribî 2-3 ay daha devam eder. Fakat doğum süresinden evvel asıllaştığında gözler henüz gelişimini bitirmemiş olur. Erken doğum sonrasında ise ağ tabakayı besleyen damarlar gelişimini bitirmeye çalışarak anormal yapılara sahip değişik doku ve damarların alana gelmesine neden olur.

Sıradaki Makale :   Bebeklerde Kuru Öksürük Nasıl Geçer?

Ayrıca yeniden erken doğumdan kaynaklı olarak bebeklerde oksijen rehabilitasyonuna başlamak gerekebilir. Oksijen rehabilitasyonu sebebiyle oluşan fazla oksijenlenme de ağ tabakayı besleyen damarlarda fazla genişlemeye yol açabilir. Tüm bu gidişatların neticesinde damarlardaki anormal genişlemeler ağ tabaka dekolmanı başka bir deyişle yırtılma ve ayrışmalar oluşturup görme yetisinde bozulmaya, hatta devamında âmâlığa neden olur.

Prematüre retinopatisinin değişik aşamaları vardır. Hastalık genel olarak 5 ayrı safhadan alana kazanç. Damarlardaki genişleme ve ayrışmalara bağlı olarak hastalığın aşaması da değişir.

Hangi Bebekler Tehlike Altındadır?

hangi-bebekler-risk-altindadir

Rop hastalığı daha çok erken doğan bebeklerde karşılaşılan bir göz hastalığı olmasına karşın her prematüre bebekte görülmez. Genellikle prematüre doğumların %15-20’lik bir diliminde ortaya çıkar. Bu vaziyet her iki gözü etkileyebileceği gibi yalnızca bir gözde de görülebilmektedir.

Ancak bazı bebekler, prematüre retinopatisinde tehlike grubunda bulunurlar. Tehlike taşıyan gruplar ise alttaki gibidir.

Prematüre bebekler 32.haftadan evvel, 1500 gramın altında doğan bebekler Oksijen rehabilitasyonu alan bebekler Akciğer hastalığı olan bebekler Kan zehirlenmesi geçiren bebekler Sepsis Beyin kanaması geçiren bebekler Kalp-damar rahatsızlığı bulunan bebekler

Bu tehlike gruplarından birinde bulunan bebeklerin kesinlikle rop tetkikinden geçirilmesi gerekir.

Bebeklere Rop Tetkiki Ne Zaman Yapılır?

Prematüre bebeklerde rop tetkiki için en ideal zaman doğumdan sonraki 4-6. haftalar arasıdır. Ancak bebek çok erken doğmuşsa ilk tetkiki asıllaştırırken zaman kaybetmemek daha doğru bir hareket olur. Özellikle 25 haftalık bebeklerin ilk göz hakimiyeti olasıysa yoğun bakım altındayken başka bir deyişle ilk 1 hafta içerisinde reelleştirilmelidir.

İlk tetkik bitirildikten sonra öbür tetkik zamanlarını hekiminiz bebeğin vaziyetine göre tasarlayacaktır. Gidişata göre birkaç hafta aralıklarla tekerrür aynı hakimiyetlerin tekrarlanması gerekebilir.

Rop Tetkiki Nasıl Yapılır?

Takribî 10-15 dakika kadar süren bu tetkikin yapılışı da oldukça kolaydır. Tetkik sırasında netlikle bebeklerin canı acımaz ve rastgele bir narkoz operasyonu uygulanmaz. Bu sebeple ailelerin evham dinlemesine gerek yoktur.

Sıradaki Makale :   Bebekler Neden Dilini Çiğner?

Normal bir rop tetkiki alttaki gizeme ile hakikatleşir;

Tetkik bir ağ tabaka uzmanı ya da bir pediatrik oftalmolog tarafından yapılır. Öncelikle uygulama evvelinde bebeğin rastgele bir şey sezmesini ve hareket etmesini önlemek emeliyle bir damla takviyeyi ile göz uyuşturulur. Göz anlaştıktan sonra göz bebekleri başka bir damla ile geliştirilir. Göz bebekleri yeterli büyüklüğe eriştikten sonra bazı aparatlar takviyeyi ile göz kapakları açılarak statiklenir. Bu aletler gözleri rahatsız etmez. Ardından indirekt oftalmoskop ismi verilen ve başa takılan bir aygıt takviyeyi ile her iki göz de detaylı olarak araştırılır. Analiz sırasında hastalığın varlığı ve aşamaları tanımlanır. Anormal gelişim gösteren damarlar ile sıhhatli damarlar arasında bir ayrışma hattı mevcutsa rop 1. aşamadadır. Ayrışma hattı tümsek bir hal almışsa rop 2. aşamadadır. Tümsek ayrışma hattının üzerinde yeni damarlar oluşmaya başlamışsa rop 3. aşamadadır. Kısmi ağ tabaka dekolmanı mevcutsa rop 4. aşamadadır. Total ağ tabaka dekolmanı mevcutsa rop 5. aşamadadır.

Hastalığın aşamasına göre takip ve rehabilitasyon tasarıyı farklılık gösterecektir.

Dilerseniz Çocuğum ROP Hastası Tetkik Gerekir Mi? Mevzulu videomuzu izleyebilirsiniz.

Prematüre Retinopatisi Rehabilitasyonu

Her rop tanısı için rehabilitasyon uygulamaya gereksinim dinlenmeyebilir. Zira prematüre retinopatisi tanısı koyulmuş bebeklerin takribî %80 kadarına 1. veya 2. safhada tanı konur ve bu bebeklerde hastalık genelde kendiliğinden geçer. 1-2. düzey hadiselerde yalnızca gözlem ve hakimiyet altında yakalamak yeterlidir. Bu bebeklerin yalnızca %10’u için rehabilitasyona müracaat etilir.

Retinopati rehabilitasyonu, hastalık 3. safhaya eriştiğinde mecbur olur. Gözün görme maharetini tamamen kaybetmesinin önüne geçebilmek için 3. safhaya atlayan hadiselerde müddet kaybetmeden rehabilitasyona başlanır.

Bu safhada uygulanan rehabilitasyonlar genellikle galibiyetle sonuçlanmaktadır. 4. veya 5. safhaya erişen hadiselerde ise tek rehabilitasyon usulü cerrahi operasyondur. Ancak bu aşamalarda sağlanan zafer, 3. düzeydeki kadar yüksek değildir. Problem karşısında uygulanabilecek rehabilitasyon usulleri ise alttaki gibidir.

Sıradaki Makale :   Bebeklerde WBC Değeri

Lazer rehabilitasyonu

Rop hastalığında en sık kullanılan rehabilitasyon biçimidir. Bu rehabilitasyon usulünde ağ tabakanın etrafında anormal gelişim gösteren dokular lazer takviyeyi ile ortadan kaldırılır ve muhtemel bir âmâlık vaziyetinin önüne geçilmiş olur.

Kriyoterapi

Krio aleti kullanılarak yapılan kriyoterapi rehabilitasyonunda meseleli damarlara soğutma operasyonu uygulanarak hastalığın ilerlemesi durdurulur. Ancak lazer rehabilitasyonu çıktıktan sonra bu rehabilitasyon usulü çok sık kullanılmamaktadır.

Cerrahi rehabilitasyon

Daha ileri aşamalarda 4-5.düzey müracaat etilen rehabilitasyon usulü cerrahi operasyondur. Bu aşamalarda ağ tabaka katmanında yırtılma ve ayrışmalar başlamıştır. Bu sebeple ağ tabakanın sağlam kalan dokularını ayıklamak için operasyon koşuldur. Ancak bu aşamalarda uygulanan cerrahi müdahalede her zaman %100 zafer sağlanamamaktadır.

Prematüre retinopatisinde erken tanı en ehemmiyetli husustur. Bu nedenle prematüre bebeklerde rop tetkiki için müddet kaybetmemek gerekir. Erken teşhis ve rehabilitasyon ile meseleyi basitçe çözülecektir.

PREMATÜRE BEBEKLER HAKKINDA ÖĞRENMENİZ GEREKEN 7 ŞEY! Mevzulu yazımızı okumak için alttaki iletişime tıklayın.

PREMATÜRE BEBEKLER HAKKINDA ÖĞRENMENİZ GEREKEN 7 ŞEY! https://www.bebek.com/premature-bebekler-hakkinda-öğrenmeniz-gereken-7-sey/

 

Etiketler
Daha Fazla Göster

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Başa dön tuşu
Kapalı